Форум для мам Черкасс
Карпачев в Черкассах
 
СВЯЗЬ С АДМИНИСТРАЦИЕЙ ФОРУМА: MAMACLUB13@GMAIL.COM



Массаж взрослым Черкассы
 


 
 
 

 


 
Ремонт стиральных машин
 
Перукар Черкаси
 

вологість:

тиск:

вітер:


 
  • luzana01
  • jadone01
  • Viki-LESH
  • Alira
  • MirabellaCk
  • Olya1006
  • Планирующая
  • oksanapal
  • kvitka76
  • kalashnick


  • Кто был сегодня:

    Зарег. на сайте
    Всего: 4728
    Новых за месяц: 23
    Новых за неделю: 5
    Новых вчера: 0
    Новых сегодня: 0
    Из них

    Новички форума: 2389
    Друзей форума: 812
    Клуб мамочек: 70
    Мамин клуб: 1121
    Экономных мамочек: 319
    Организаторов СП: 4
    Партнеров сайта: 6
    Модераторов: 2
    Супермодераторов: 4
    Администраторов: 1


    Приветствую Вас, Может останешься? · RSS 06.12.2019, 07:55:19
    [ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
    • Страница 1 из 1
    • 1
    Модератор форума: Lika  
    Форум для мам Черкасс » Online консультация » Консультация акушер-гинеколога » Эндометрий: нормы и отклонения (показания к дополнительным анализам и процедурам)
    Эндометрий: нормы и отклонения
    AminkaДата: Четверг, 30.03.2017, 18:51:36 | Сообщение # 1
    Мудрый советчик
    Группа: Экономная мамочка
    Сообщений: 2821
    Статус: Скоро вернусь
    Город: Черкаський р-н (Будище)
    Район: 1111
    Дети: синочки
    Имя: Алінка
    Доброго дня! Підкажіть, будь ласка, товщина ендометрію 16,5 см в другій фазі циклу (18-ий день) це багато чи все ж норма? Варто здавати додаткові зішкреби? Якщо аналізи на ВПЧ, хламідії та кандиди негативні


    Шановні організатори СП, про оплату та роздачі нагадуйте, будь ласка, в ЛС! Дякую за розуміння ))
     
    alexfilДата: Пятница, 31.03.2017, 19:02:16 | Сообщение # 2
    Посетительница
    Группа: Друзья
    Сообщений: 35
    Статус: Скоро вернусь
    Город: Черкассы
    Район: Черкасский
    Дети: дочь 4 года
    Имя: Мовчан Александр Филимонович
    Вітаю. Дякую за питання. конкретно у вашій ситуації це може бути верхня границя норми. Річ у тім,що в різних авторів-різні норми. В даній статті розписані всі моменти про ендометрій.
    Эндометрий: способ определения его толщины

    Эндометрием называют внутренний слой главного детородного органа женщины. Он состоит из разных клеток:

    — покровной ткани;
    — железистого эпителия;
    — соединительной ткани;
    — большого количества кровеносных сосудов.
    Эндометрий двухслоен. Его более глубокий, базальный слой остается на месте всегда, он помогает нарастанию внешнего – функционального.

    Толщина стенки матки на обычном гинекологическом осмотре не определяется. Ее можно измерить только с помощью УЗИ. Если у женщины нет каких-либо противопоказаний, используется трансвагинальный метод – то есть исследование через влагалище. Он не причиняет ни боли, ни дискомфорта. Главное условие – для определения нормального размера эндометрия исследование должно быть проведено строго в тот день цикла, когда назначил врач, т.к. нормальный размер в разные дни будет разным.

    Специально готовиться к УЗИ не надо. Нужно только прийти с пустым мочевым пузырем и постараться не употреблять накануне обследования продуктов, вызывающих повышенное газообразование: это может затруднить исследование и самой пациентке причинит дискомфорт.

    Таблица нормы эндометрия в разные дни цикла

    Чтобы обнаружить возможные отклонения или поставить женщине диагноз «здорова», врачи пользуются специальной таблицей, дающей значения нормальных цифр в зависимости от той фазы ежемесячного цикла, в которой находится пациентка на данный момент. Несоответствие эндометрия фазе менструального цикла расценивается как патология.

    Давайте обратимся к цифрам.

    Дни цикла Название фазы Толщина эндометрия, в мм Среднее значение, в мм
    5-7 Ранняя пролиферация 3-6 5
    8-10 Средняя пролиферация 6-8 7
    11-14 Поздняя пролиферация 7-14 8
    15-18 Ранняя секреция 10-16 12
    19-23 Средняя секреция 10-18 14
    24-27 Поздняя секреция 12-13 12
    Конечно, данные эти – очень усредненные. Здесь рассмотрен стандартный 28-дневный цикл. Если ваше ежемесячное кровотечение приходит раньше или позже – дни у вас соответственно сместятся. Вы пришли на исследование в начале цикла, и вам сказали: «Эндометрий 6 мм». Что это значит? Эта цифра означает, что с вами все в порядке: «старый» слой уже вышел, начинается формирование нового. Все хорошо.

    Для определения различных патологий, таких как полипы или гиперплазия, необходимо исследование именно в первой части цикла: эндометрий еще тонкий, врач все сможет рассмотреть: неровности, разрастания и другие «странности» будут видны на мониторе.

    Норма для зачатия новой жизни

    Сколько должен быть слой эндометрия в мм, чтобы врач мог с уверенностью отправить женщину планировать ребенка?

    Существует общепринятое всеми гинекологами в мире значение – нижний порог должен быть не меньше 7 мм. Эндометрий служит для прикрепления плодного яйца к матке. Кроме того, он является структурой, снабжающей плод необходимыми питательными веществами. Кровеносные сосуды, входящие в его состав, питают созревающий зародыш. Первое время при беременности этот внутренний слой матки заменяет собой формирующуюся плаценту.

    Вывод очевиден: без надлежащей толщины функционального слоя беременность будет попросту невозможна: плод не сумеет прикрепиться и выйдет вместе с менструальной кровью. Возможен и такой вариант: плодное яйцо все-таки «присасывается» к стенке, одолев все препятствия, но удержаться ему там будет трудно.

    Скорее всего, произойдет выкидыш на очень раннем сроке, который женщина даже не заметит: может быть, на денек задержатся месячные или будут болезненные. Согласитесь, на такие «мелочи» мы редко обращаем внимание. А между тем, если бы были вовремя приняты меры, беременность могла бы состояться.

    Что происходит с эндометрием при беременности?

    Если зачатие не состоялось – организм просто отторгает выращенную им «подушку», то есть выбрасывает не понадобившийся функциональный слой. В следующим цикле он нарастет снова – история будет повторяться до самой менопаузы…

    А вот если зародыш сумел остаться в материнском организме, эндометрий продолжает свое развитие. Он растет, достигая в первом триместре 20 мм. Все эти процессы также можно отследить по УЗИ. В дальнейшем функциональный слой претерпевает такое изменение: он превращается в часть плаценты.

    Бывают случаи, когда беременность наступила, а эндометрий «не желает» становиться хорошей «подушкой» для плода. Тогда ему помогают, назначая специальные препараты для сохранения и увеличения слоя, иначе беременность будет постоянно находиться под угрозой, а плоду грозят проблемы с обеспечением питательными веществами.

    Эндометрий и менопауза: какова норма?

    Женщин старшего возраста часто беспокоит вопрос: какой должен быть эндометрий, если уже нет месячных? Проходит ли он какие-либо циклические изменения или остается одинаковым всегда?

    Здесь необходимо четко различать 2 разных периода: климакс и менопаузу. В период климакса месячные еще идут, хотя они могут быть очень редкими, и женщина может даже забеременеть. При этом функциональный слой матки изменяется так же, как в молодости, только темпы и цикличность нарушаются из-за постоянной «пляски» гормонов.

    А вот в менопаузе, когда организм «успокаивается», роста эндометрия быть не должно. Гинекологи говорят о норме, когда эндометрий не превышает 4-5 мм. Слизистая постепенно атрофируется – это нормальный процесс.

    Если доктор видит на УЗИ эндометрий в 6 мм, то он предлагает женщине несколько месяцев понаблюдаться: если этот размер остается стабильным и не увеличивается, значит, просто для конкретной женщины такой будет своя норма. Если же есть тенденция к росту – обязательно пройти лечение. Существует опасность онкологических заболеваний.

    Эндометрий при приеме КОК

    Картина внутреннего слоя матки при приеме гормональных контрацептивов напоминает ту, которая характерна для менопаузы. Поэтому, если вам назначили гормональную терапию, не пугайтесь, услышав, что ваш эндометрий равен 4 мм (в любой день искусственного цикла). Это нормально: яичники не работают, не продуцируют гормоны, «отвечающие» за рост функционального слоя. Обычно все приходит в норму в первом же цикле после окончания приема препаратов.

    Фазы менструального цикла женщины
    Патологические состояния и их причины

    Врачи отмечают 2 случая проблем с эндометрием:

    — гипоплазия;
    — гиперплазия.
    Первое состояние часто – врожденное, причиной его является недостаточный синтез гормонов. Для жизни оно совершенно не опасно, но вот выносить ребенка с тонким эндометрием не получится. Поэтому для лечения пациенткам выписывают гормоносодержащие препараты, в частности, эстрогенсодержащие. Неплохой эффект дают также:

    — гинекологический массаж;
    — гирудотерапия;
    — пребывание на курортах с минеральными водами.
    Все эти процедуры «растормаживают» угнетенную функцию яичников, как результат – эндометрий подрастает до нормы.

    Гиперплазия – более неприятное состояние. Этим словом называют излишнее разрастание слоя матки. Казалось бы, что тут плохого – толстый эндометрий, ребенку удобно? Но гиперплазия тоже мешает прикреплению плодного яйца: на ее фоне часто появляются полипы, которые требуют удаления. Кроме того, такое состояние опасно для здоровья самой женщины: слой эндометрия постепенно нарастает, не выходит с кровью при месячных, копится и может однажды «прорваться» сильным кровотечением, которое требует госпитализации.

    Причины гиперплазии – тоже гормональные нарушения. Избыток эстрогенов приводит к накоплению слишком толстого слоя внутри матки. При этом прогестерона обычно мало: нарушается баланс. Часто эта проблема возникает в позднем репродуктивном возрасте, проявляется либо обильными месячными, либо, наоборот, скудными и кровомазаньем в середине цикла. Она успешно лечится выскабливанием и последующим курсом противозачаточных препаратов.

    Толщина эндометрия – важный показатель женского здоровья в любом возрасте. Поэтому обязательно периодически ходить на осмотр к гинекологу и делать УЗИ. Собираетесь ли вы стать матерью или уже вступили в постклиматический период, посещение врача хотя бы раз в год – обязательная мера для сохранения здоровья. Сегодня большинство проблем, связанных с толщиной эндометрия, поддается коррекции. Позаботьтесь о себе – и будете жить счастливой, полноценной жизнью вне зависимости от возраста!


    1331
     
    alexfilДата: Пятница, 31.03.2017, 19:05:15 | Сообщение # 3
    Посетительница
    Группа: Друзья
    Сообщений: 35
    Статус: Скоро вернусь
    Город: Черкассы
    Район: Черкасский
    Дети: дочь 4 года
    Имя: Мовчан Александр Филимонович
    З приводу питання про зішкреб. Зішкреб з порожнини матки при гіперплазіїї проводиться при кровотечі для лікування та діагностики.
    Для вирішення причини гіперплазіїї чи це доброякісний чи злоякісний процес.


    1331
     
    AminkaДата: Пятница, 31.03.2017, 20:08:20 | Сообщение # 4
    Мудрый советчик
    Группа: Экономная мамочка
    Сообщений: 2821
    Статус: Скоро вернусь
    Город: Черкаський р-н (Будище)
    Район: 1111
    Дети: синочки
    Имя: Алінка
    alexfil, дуже дякую за таку змістовну і розгорнуту відповідь. Висновки для себе зробила. Ще раз дякую!


    Шановні організатори СП, про оплату та роздачі нагадуйте, будь ласка, в ЛС! Дякую за розуміння ))
     
    Форум для мам Черкасс » Online консультация » Консультация акушер-гинеколога » Эндометрий: нормы и отклонения (показания к дополнительным анализам и процедурам)
    • Страница 1 из 1
    • 1
    Поиск: